سرطان الفم من الامراض صعبة الاكتشاف

سرطان الفم أصعب الإمراض المزمنة اكتشافا
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

من الغريب والمحزن أيضا أن يذهب المريض لزيارة طبيب الأسنان لعلاجقرحة أو انتفاخ ما في فمه ومن ثم يكتشف أن تلك القرحة هي سبب

موته كونه تهاون فيتركها في فمه تكبر وتترعرع على اعتبار أنها غير مؤلمة ولا تتعدى كونها التهابافمويا سيزول في القريب العاجل. حصلت هذه المآسي مرات عديدة بين مرضىالأسنان.

والغريب أن المريض يدخل إلى غرفة العمليات سليما بقرحة واحدة وذلكلاستئصالها ويخرج وقد أزال الجراح نصف وجهه وحلقه وأسنانه ونصف عظام الفك، وذلك ليسبسبب خطأ الطبيب ولكن لأن القرحة المعنية ليست سوى فوهة لبركان ثائر انتشر في مناطقعدة في الوجه ولزم إزالتها.

* سرطان خطير

* إن هذه المقدمة تقودنا إلى حقيقة مرة وهي أن سرطان الفم يعد منأخطر السرطانات التي يصاب بها الإنسان والسبب يعود في المقام الأول إلى أن اكتشافهعادة ما يكون في مراحل متأخرة، وذلك من خلال فحص روتيني عند طبيب الأسنان. وفيمراحله الأخيرة يكون سرطان الفم قد انتشر إلى الأنسجة المحيطة أو إلى الغدداللمفاوية القريبة في الوجه والرقبة. إن اكتشاف السرطان في مراحله الأولية يزيد منفرص التخلص منه بأكثر من عشرين مرة عن اكتشافه في المراحل المتأخرة. وهذا يدلل علىأهمية زيارة طبيب الأسنان بانتظام، وذلك للكشف الدوري على الفم وجميع أنسجته. وكذلكفإنه من الضروري جدا زيارة طبيب الأسنان عند ملاحظة أي تغير في الفم مثل تقرحات أوالتهابات مستمرة ومزمنة أو تغير في لون أنسجة الفم إلى الأحمر أو الأبيض أو الشعوربآلام أو ضعف أو تنميل في أجزاء متفرقة من الفم أو الشفاه. كذلك فإن وجود أي انتفاخأو ورم مزمن أو بقع خشنة أو تخلخل وتحرك مفاجئ في الأسنان أو صعوبة في البلع، يعتبرمن العلامات التي يجب أن ينتبه لها المريض ويقوم فورا بزيارة طبيب الأسنان.

* أورام حميدة وخبيثة

* إن هناك أنواعا مختلفة لسرطان الفم والتي تشمل الأورام الحميدة والخبيثة التيتصيب الفم والشفتين (غالبا الشفة السفلية) والغدد اللعابية. وحسب آخر إحصائيات فإنهناك ما يزيد على 400 ألف مصاب بسرطان الفم سنويا يموت منهم ما يقارب 12 ألفاسنويا. ويعد الرجال أكثر عرضة للإصابة من النساء وكانت النسبة في السابق تصل إلىستة رجال مقابل امرأة واحده مصابة. وقد تغيرت هذه النسبة مؤخرا لتصبح اثنين إلىواحد. والسبب وراء ذلك يعود إلى تغير نمط الحياة للمرأة الحديثة وخاصة في ما يتعلقبالتدخين وشرب المواد الكحولية التي تعتبر من أهم الأسباب الرئيسية لسرطان الفم. أما بالنسبة للعمر فإن سرطان الفم غالبا ما يصيب من هم فوق الأربعين. ونسبة الشفاءمنه متدنية تصل إلى ما يقارب الخمسين في المائة بحيث إن المصاب به قد يموت خلال خمسسنوات.

* أسباب سرطان الفم

* يعد التدخين بجميع أنواعه وتناول الكحول من أهم العوامل المسببةلسرطان الفم خاصة عند تناولهما معا اللذين يعتبران مسؤولين عن ما يقارب 75% منالحالات المصابة في الولايات المتحدة الأميركية. وتعتبر الشمة والقات من أنواعالتدخين المنتشرة في بعض أرجاء عالمنا العربي، أشد شراسة في علاقتها بسرطان الفم. وكذلك فإن تناول الكحول يعتبر من العوامل المسببة لسرطان الفم وفي دراسة حديثةمثيرة حذر باحثون أستراليون من استخدام محاليل غسول الفم، التي تحتوي على موادكحولية لفترات زمنية طويلة والذي قد يزيد نسبة الإصابة بسرطان الفم. وشددت الدراسةعلى أهمية تجنب وصف غسول الفم للاستخدام اليومي ولفترات طويلة من قبل أطباءالأسنان. هناك أيضا فيروس مشهور ينتقل عن طريق الالتقاء الجنسي ويسمى بفيروسالبابلوما البشري وخاصة رقم 16 والذي يعتبر مسببا لسرطان عنق الرحم والأعضاءالتناسلية الذكرية. كما أنه يعتبر الآن المسؤول الأول عن سرطان الفم في غيرالمدخنين من صغار السن، وخاصة لمن يقومون بممارسة بعض العادات الجنسية الشاذة. ومنأكثر المناطق الفموية عرضة للسرطان قاعدة اللسان والجزء العلوي من بلعوم الفم. ومنالأسباب الأخرى التي قل تأثيرها مؤخرا، التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة وبشكلمستمر وخاصة لمن اعتاد أخذ حمام شمسي باستمرار ومن دون استخدام واقي الشمس. وتعدالشفاه من أهم المناطق المتأثرة من أشعة الشمس. كما أن التعرض للأشعة السينيةالعلاجية لفترات طويلة قد يزيد من نسبة الإصابة بالسرطان، ولكن هذا لا يعني أنالأشعة المستخدمة في عيادة الأٍسنان ضارة ويجب تجنبها. بل إنها آمنة إذا تماستخدامها بالقدر المناسب وللضرورة فقط. والمقصود هنا هو التعرض المفرط للأشعة وذلكلأن تأثير الأشعة العلاجية عادة ما يكون تراكميا بالدرجة الأولى والذي إذا وصل إلىحد معين قد يسبب سرطان الفم.

نوع الغذاء المستخدم أيضا قد يلعب دورا مهما في بعض الأحيان. فتناول طعام غنيبالخضروات والفواكه يساعد على التقليل من فرص الإصابة بسرطان الفم، وذلك حسب دراساتمتعددة في هذه الصدد.

* طرق الوقاية

* الوقاية خير من العلاج. وأهم طرق الوقاية تكمن في الابتعاد عن العوامل المسببةلسرطان الفم من تبغ وكحول وأشعة شمس والعادات الجنسية الشاذة. كما أن زيارة طبيبالأسنان بانتظام يساعد على اكتشاف أي سرطان محتمل في مراحله المبكرة مما يزيد مننسب نجاح العلاج. وهنا أحب أن أوجه رسالة إلى زملاء وزميلات المهنة أن يهتموابإجراء كشف كامل على المرضى ليشمل جميع أنسجة الفم والرقبة والتعامل مع أي خلل فيهابشكل جدي. وفي دراسة يابانية حديثة توصل الباحثون إلى دور القهوة الوقائي فيالتقليل من الإصابة بسرطانات الفم والبلعوم والمريء عند اليابانيين.

* طرق العلاج

* طرق العلاج مماثلة لطرق العلاج المستخدمة لعلاج الأنواع الأخرى منالسرطان، وتشمل طرق علاج بيولوجية واستخدام عوامل نمو معينة والعلاج الكيميائيوالعلاج الإشعاعي، وغير ذلك من الطرق الفعالة في علاج السرطان. وفي دراسة حديثة جداقام بها طبيب أسنان المبتعث من جامعة الملك عبد العزيز الدكتور ترك الهزازي الذييدرس حاليا في جامعة متشغان الأميركية، تم اكتشاف عائلة جينات جديدة، تدعى سرتووينز (سرت 1 ـ 7) تلعب دورا مهما وفعالا في الإصابة بسرطان الفم. ويعتبر سرت 3 هو الأهمفي هذه العائلة حيث إن له دورا خطيرا يتمثل في زيادة حدة وفاعلية الخلايا السرطانيةفي سرطان الفم. كما أنه يكسب تلك الخلايا مناعة أثناء تعرض المصاب إلى العلاجالإشعاعي أو الكيميائي، مما يقلل من نسبة الشفاء ويزيد في الأعراض الجانبيةالقاتلة. وفي هذا البحث العالمي نجح الباحث السعودي في الحد من فاعلية «سرت ـ 3» فيالخلايا السرطانية. وقد حصل الدكتور هزازي على جائزة أحسن بحث على نشره لهذهالنتائج في المؤتمر الدولي لأبحاث الأسنان والذي عقد مؤخرا في ولاية مياميالأميركية.

هنالك مرضى ويحتاجون الى دعائكم ...

مشكوووووور حبيبي الغالي

شكرا لك وفقك الله

» اكتشاف الامراض من قزحية العين العلم يتطور جيلا بعد جيل